本帖最后由 浅夏安然 于 2018-6-14 09:20 编辑

58岁的杨先生(化名)最近过敏，脸和眼镜有些红、痒。前几天，晨起洗脸时，便用手上下多揉了几下。突然，他感觉左眼里有东西一闪，擦干水分睁开眼，发现已经看不清东西。杨先生被诊断为人工晶体脱落，他因白内障被放置进左眼的人工晶体，像条鱼一样，在眼球里面“游来游去”。1洗脸揉眼，造成左眼晶体脱位杨先生是个东北人，洗脸从小到大都是一个模式，接点水往脸上摸几把，上上下下揉几下，差不多两三分钟时间。“我是过敏体质，这段时间感觉眼睛有点痒，可能多揉了揉眼睛。”他回忆说，左眼突然看不清了，当时自己还比较淡定，请了天假在家躺着，以为情况能好起来。显然，事与愿违。很快，杨先生在当地医院被诊断为：左眼人工晶体脱位。医生说，手术难度大，一般医生揽不了这活，“建议你去杭州找姚克教授，他在白内障方面是全国的权威。”姚克教授是浙二眼科中心主任，也是中华医学会眼科学分会主任委员、白内障学组的组长。杨先生好不容易挂上他的号子，在诊室里说起自己左眼的故事。杨先生是一名德籍华人，之前一直在德国从事培训工作，六年前回国开辟国内市场。1993年，他曾接母亲到德国，做了白内障手术，随后的第三年，自己也在德国做了左眼白内障手术，手术费用差不多是2500欧元。在当时来说，这可是很大的一笔钱!手术之后，德国医生叮嘱他要小心保护眼睛，避免碰撞、定期复查，可惜的是，年代久远，又在异国他乡，杨先生当年的就诊资料均已失落，具体情况已无从知晓。2晶体像条鱼，在眼睛里“游动”姚克教授检查后发现，杨先生的左眼只剩指动视力，人工晶体脱位之后，任由它在眼睛里到处“游动”，可能会伤害到角膜、视网膜及其他组织。姚克教授将杨先生转诊到浙二眼科中心副主任、白内障科主任徐雯教授，共同制定好治疗方案之后，叮嘱她尽早为患者手术。徐雯教授是中华医学会眼科学分会白内障学组成员，也是处理晶体脱位的专家。她分析，杨先生原有的人工晶体并不适合再做固定手术，也就是说，不适合将脱位的人工晶体复原至原位，因为人工晶体的正常支撑结构已缺乏，原有的人工晶体袢很软，容易发生再次脱位或偏位。最后，她将脱位的人工晶体剪成两瓣取出，用不可吸收的缝线牢牢地固定了一片新的人工晶体。上周，经过不到1小时的手术，杨先生的左眼重新拥有了一个新镜头。现在，他得去换副眼镜了，因为徐雯教授在手术的同时，把他术前500度的近视也同时给降低了，他如今的左眼，已经从术前的指数视力，提高到了0.7。不过，洗脸揉眼，人工晶体就会脱位吗?这不免让人慌兮兮的。徐雯教授说，大家不必过度紧张，白内障手术后正常的揉眼、洗脸，其实并不太可能造成人工晶体脱位。一般来说，人工晶体脱位大多与先天眼球结构缺陷有关，比如晶状体悬韧带发育不全或松弛无力，或者白内障手术后的外伤引起。就杨先生而言，更大的可能是和二十年前白内障手术时，术眼合并的一些特殊情况影响了人工晶体的固定有关。提醒+白内障术后视力骤降，小心晶体脱位徐雯教授每年要做近百例的人工晶状体悬吊植入术，帮助全国各地患者解决人工晶体脱位问题，其中最常见的病因是外伤。她曾遇到一个农村老大爷，做了白内障手术之后，在一次砍柴时，不慎被弹起的柴禾击中眼睛，造成人工晶体脱位，眼睛当场只剩下光感。还有一个五十多岁的大姐，刚当上了外婆很高兴，一边抱外孙一边很起劲得聊天，一个没注意，宝宝的小拳头打到她的眼睛，受到外力冲击，人工晶体脱位了。