运动医学体位与疼痛
yhs158
2018-03-21
腰部有四块肌肉是主要的:腰大肌损伤、竖脊肌损伤、腹外斜肌损伤、梨状肌损伤:1,        X光片,腰椎、骨盆平位片:双手抱头,两足尖相对,足跟分开。                    腰椎侧位片:           站立双手抱头。2,阅片:看髋骨和闭孔的大小定腰大肌和骶棘肌损伤,                                                        耳朵小眼睛大EX-------腰大肌。耳朵大眼睛小IN------竖脊肌。3,阅片:腰大肌损伤髋骨向上向前AS,腹外斜肌和竖脊肌向上向后PI。              骨盆一边高一边低---与阔筋膜张肌有关,做低的那侧大转子。4,阅片:髂后上棘:向前AS——腰大肌,  向后PI——竖脊肌5,生理曲度:变大PI/EX——竖脊肌 , 变直AS/IN——腰大肌6,髂嵴高低:低AS/IN——腰大肌, 高PI/EX——竖脊肌7,长短腿:长AS/IN——腰大肌  短PI/EX——竖脊肌8,站位髂前上棘前后:向前IN——腰大肌 ,    向后EX——竖脊肌        站位髂前上棘高低:低AS——腰大肌,       高PI——竖脊肌9,腰椎曲度正常-----做双侧腰大肌、竖脊肌。(曲度35-39之间?)10,棘突偏歪,主要是竖脊肌的问题,因为竖脊肌附着在棘突上。(竖脊肌大部分是结果,不是起因,应该是针对针刀治疗才采用这个理论。)11,滑脱向前的不做,只做向后的棘突。(龙氏整脊,有双向分压法,可以拉出下陷的,但是,挺有难度的!因为,我用这个手法,成功率才3成。)12,双侧腰大肌损伤,双髋骨前旋,外观平板腰。(髋骨旋前,腰曲应该变大)13,腰肌无力的是竖脊肌损伤,核磁显示损伤的竖脊肌处发亮。14,骨盆力线不变,看棘突偏向那侧就是那侧的腰大肌。(腰大肌痉挛,拉偏脊椎)15,脊柱在不侧弯的情况下,70%做一侧的腰大肌,一侧的骶棘肌。16,骨盆偏向一侧,尾骨偏是正常的,双侧骨盆正常尾骨偏,是骶结节韧带牵拉引起。(调整骶骨)17,看腰椎侧弯,以边线为准。18,平躺时腰痛:腰大肌   趴下时腰痛:竖脊肌。

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