膝关节痛该怎么办?
amdancy
2016-09-20
关节痛应咨询专业医生对症下药!

张阿姨今年55岁,刚退休在家,她平时晚上最喜欢跟朋友跳老年人街舞。几个月下来,张姨开始感到双侧膝关节轻微的酸痛,自家的五楼楼梯爬起来有点不自在,她也没在意。随着时间的推移,她的膝关节疼痛越来越明显,楼梯也成了她每天回家的障碍。她和朋友谈起此事,有些朋友说:“你这个一定是缺钙,女同志在这个时候最容易缺钙了,补钙一定会好。”回到家后,她对老伴说了此事,她老伴也附和说:“报纸和杂志上说,女同志过了50岁出现的关节痛多数和缺钙有关。”听他们都这样说,张阿姨下定决心补钙。于是,她每天喝牛奶,还买了各种钙制剂天天吃。可是,她的关节痛改善并不明显,上楼也越来越吃力。她很纳闷,决定到医院骨科门诊看病,查查清楚。到医院里,医生一问病情,马上建议她拍片,做骨密度检查。检查后,医生告诉张阿姨,她并不缺钙,但是,她的双膝关节骨质增生很明显。张阿姨更纳闷了,难道我补的钙全补到增生的骨头里面去了吗?

结合张阿姨平时的生活情况和检查结果,医生认为她是典型的膝关节骨关节病,正是因为她平时较多的关节负重活动,如跳街舞、爬楼梯等导致她膝关节使用过度,关节软骨在较大的应力下损伤、侵蚀、修复不足,逐渐引起关节软骨的应力分配不均匀,产生增生性骨赘,而不是因为缺钙所致。这也是为什么她补了这么多钙,关节痛却一点也没有得到改善的原因。从张阿姨的经历大家不难看出,关节痛不一定就是缺钙。因此,不宜盲目补钙,而应该首先咨询医生,明确诊断以后,在医生指导下对症用药,合理补钙,这样才能真正获得事半功倍的效果。

骨关节炎和骨质疏松的区别是什么?

对于中老年人来说,骨关节炎和骨质疏松都是最常见的骨骼疾病。骨关节炎又称退行性变关节炎、老年性关节炎等,是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍。骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性病变和软骨消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛、畸形和功能障碍。除了外伤、先天性畸形外,年龄、肥胖、关节过度使用是主要的原因。而骨质疏松症的症状是骨关节痛、易跌倒、肌肉抽搐、骨骼畸形、骨折。导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是大家公认的因素,维生素d的不足、女性绝经等因素也很重要。事实上,这两种疾病往往同时发生,但也不能一概而论,应该区别对待。

什么是退行性膝关节炎?

退行性膝关节炎是中老年人最常见的慢性退行性关节疾病之一。因该病外观常伴有关节肥大和畸形,是从关节软骨退行性改变开始,进而累及骨质、骨膜、关节囊,并形成骨质增生,引起膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,故称之为退行性膝关节炎。退行性膝关节炎又称为骨性关节炎、增生性膝关节炎。

什么样的人容易出现退行性膝关节炎?

退行性膝关节炎为老年人常见病,多见于50岁以上的中老年人。常以膝关节的骨质增生为主,严重影响工作和生活。

退行性膝关节炎有什么症状?

退行性膝关节炎最常见的症状为膝关节疼痛,早期疼痛轻微,可能仅有轻度疼痛、不适。但如果出现以下七种情况,预示着可能关节损伤较严重,患者就要引起重视了,应及时到医院检查和治疗。

第一、清晨起床或久坐后感觉膝关节僵硬、疼痛,需要活动一下才能行走。

第二、站立或行走过久又感觉膝关节疼痛,需坐下休息后再行。

第三、上台阶费力,下台阶腿软。

第四、下蹲困难,有时需要扶持才能站起。

第五、静止后关节僵硬酸痛,并有弹响和摩擦感、摩擦音。

第六、当病情继续发展到关节软骨完全磨损、软骨下骨质裸露时,疼痛成为持续性,膝关节伸屈活动时会听到“喀嚓,喀嚓”的摩擦音。

第七、做膝关节x线摄片检查,报告显示“关节间隙变狭窄、变形,骨质增生”。

退行性膝关节炎该怎么治疗?

1、非药物疗法

首先我们要了解骨关节炎到底是怎么回事,知道哪些危险因素能够诱发这类疾病,根据这些危险因素,我们要避免剧烈的运动,特别是负重运动。肥胖和超重会增加关节负担,因此,减肥也是必需的。

其次,建议登山爱好者们尤其是老年人,尽量避免走比较陡峭的坡路和多级台阶,选择稍平缓的道路,慢慢爬,也可手扶墙或栏杆,或者使用手杖,等双脚在同一个台阶后再迈下一步。

同时,在平时生活中,应注意常变换体位和姿势,避免久坐或久站。

最后,当你从事坐姿或下蹲工作时,隔一段时间应站起来走动走动,也可多按摩膝关节,使膝关节不至于长时间固定在同一位置上。这样不仅有助于促进膝关节的血液循环,还可减少关节内外组织的粘连。对于膝关节炎,护膝能保护关节,缓解病情。

总之,非药物治疗的核心内容就是“爱护关节,节约使用关节”。

2、药物治疗

有人认为消炎止痛治标不治本,这是一种误解。这一类药物不仅可以减轻甚至消除关节囊及滑膜的炎症,而达到缓解疼痛的目的,还可以抑制关节软骨进一步损伤而形成游离小体,增强远期效果,达到更长时间不用吃药的目的。但这类药物对胃肠道有刺激作用,因此需要医生指导下方能使用。

目前改善病情及软骨保护的药物主要是氨基葡萄糖,但是,这类药物起效较慢,需坚持治疗数周甚至数月才见效。

还可以在关节腔内注射玻璃酸钠,它是一种粘多糖,为关节滑液和软骨基质的主要成分,在关节腔内起润滑作用,减少组织间摩擦,同时发挥弹性作用,缓冲应力对关节软骨的作用。

膝关节炎的防治日益成为百姓关心的热点话题之一。专家推荐应防患于未然,保护还未受侵犯的关节软骨以延缓关节退化速度是完全可以做到的。然而,很多人往往盲目听信小道消息,或锻炼不当或治疗不当,结果反而疼痛及病情加重;如果怀疑自己有相关疾病,应到正规医院诊治,以避免贻误了时机。

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