老年人常同时患有多种疾病，各种疾病的症状常交杂一起，使其表现复杂化，而由于反应迟钝，痛阈升高，记忆力减退，使其心血管系统疾病表现有其自身特点。
【呼吸困难】
是心脏病最常见的症状，据国内统计老年心肌梗死患者呼吸困难可高达68.25%。劳累时呼吸困难或阵发性夜间呼吸困难常是心功能不全和肺淤血的主要表现。但患者在有骨骼肌肉疾患、中枢神经系统疾患、恶病质、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等情况时，亦可出现呼吸困难。中老年人由于呼吸系统功能减退、体力活动减少、体重增加等因素，活动时也可发生呼吸困难，临床上要注意鉴别。
【胸痛】
胸痛是冠状动脉供血不足的主要症状，老年人常不典型，常表现为无痛或异位痛。急性心包炎、主动脉夹层动脉瘤等也可引起胸痛。其他非心脏疾患如肺梗死、自发性气胸、胸膜炎、食管裂孔疝、肋间神经痛、颈椎病等亦可引起胸痛。
【心悸】
心悸是心脏搏动时的一种不适感，与患者的敏感程度有关，由心动过速、心律失常或高动力循环状态引起，也是一种老年心血管系统疾患常见症状。
【发绀】
当血液中还原血红蛋白增多，超过5g/L时即可出现发绀，是缺氧的表现，分中心性和周围性两种。中心性系由于右至左的分流或肺部疾患导致静脉血未得到充分氧合、动脉血氧饱和度降低。
周围性系由于心排出最降低、周围循环血流缓慢或周围血管收缩，组织从血中摄取氧过多所致，常见于心力衰竭时。多种心血管疾患及肺部疾患皆可引起发绀。
【水肿】
是一种常见症状，为组织间隙水分含量过多所致。常是右心衰竭的结果，多从下肢开始。但老年人患血栓静脉炎、肝肾疾病、淋巴水肿、甲状腺功能减退及营养缺乏等疾患时，也可出现水肿。老年人由于皮下组织减少、弹性差、静脉回流障碍的原因，也可出现下肢位置性或重力性水肿。
【晕厥】
晕厥是指突然发作的短暂性意识丧失。心排出量突然减少导致脑组织暂时缺血可引起晕厥。如由于心脏停搏而发生晕厥者称为阿斯综合征。如因反射性周围血管扩张或急性大最失血而引起脑缺血发生晕厥者称为血管性晕厥。非心血管疾患，如癫痫发作、脑或颈动脉疾患所致的一过性缺血发作、脑血管意外、前庭疾患、剧烈咳嗽等均可引起晕厥。
【咳嗽及咯血】
心血管疾病患者支气管受压时可引起咳嗽。如二尖瓣疾患患者左房扩大可压迫左主支气管引起咳嗽，主动脉弓动脉瘤和心脏肿瘤压迫纵隔时亦可引起咳嗽。咯血虽是肺部疾病的常见症状，但心脏病发生肺淤血、肺水肿或肺梗死时都可发生咯血。
【夜尿和多尿】
左侧心力衰竭或二尖瓣狭窄时左房压增高可引起夜尿。心排血量不足时也可能引起夜尿。阵发性心动过速患者有时可引起多尿。
【嘶哑】
嘶哑是心脏病患者较少见的症状。甲状腺功能减退患者可能出现嘶哑。二尖瓣狭窄所致严重左房扩大、巨大左房症及主动脉夹层动脉瘤压迫左喉返神经时也可以出现。
